Самир 400 Samyr 400 (400мг) таблетки №20
- Полное описание
- Инструкция
- Доставка
Название лекарственного средства
Самир (Samyr) – лекарственный препарат для системной терапии депрессивных синдромов у взрослых.
Активная молекула
Действующее вещество — адеметионин, также известный как S-аденозил-L-метионин (SAMe).
Доступная дозировка
Одна гастрорезистентная таблетка содержит 400 мг адеметионина.
Направление терапии
Samyr применяется у взрослых для лечения депрессивных синдромов. Препарат может назначаться при стойком снижении настроения, утрате интереса и способности испытывать удовольствие, психической заторможенности, утомляемости и других симптомах, входящих в клиническую картину депрессии.
Основной лечебный эффект
Адеметионин участвует в метилировании фосфолипидов нервных клеток и биохимическом обмене серотонина, норадреналина, дофамина и некоторых других сигнальных веществ мозга. За счет этого препарат способствует восстановлению процессов, связанных с регуляцией настроения, эмоциональной устойчивостью и психической активностью.
Ожидаемый результат лечения — постепенное уменьшение подавленности, апатии, внутренней заторможенности и утраты интереса к привычным занятиям.
Предполагаемое время начала действия
Антидепрессивное действие адеметионина может начать проявляться приблизительно через 5–7 дней регулярного приема. Это ориентировочный срок: полноценный клинический ответ иногда формируется позднее и зависит от характера депрессии, ее тяжести и индивидуальной чувствительности пациента.
Способ поступления препарата в организм
Препарат принимают внутрь. Для оптимального всасывания таблетки обычно принимают между приемами пищи, соблюдая схему врача.
Возрастная категория пациентов
Samyr предназначен для взрослых пациентов. Безопасность и результативность применения адеметионина у детей и подростков не установлены, поэтому данной возрастной группе препарат не назначают.
Условия приобретения
Препарат отпускается по рецепту врача.
Количество препарата в упаковке
В потребительской упаковке находится 20 гастрорезистентных таблеток.
При каких симптомах и болезнях применяют?
Инструкция по применению Самир 400 Samyr 400 (400мг) таблетки №20
Полный состав лекарственного средства
Одна гастрорезистентная таблетка содержит 760 мг адеметионина 1,4-бутандисульфоната — солевой формы, соответствующей 400 мг активного адеметионина, или S-аденозил-L-метионина.
Вспомогательный состав включает микрокристаллическую целлюлозу, стеарат магния, полиэтиленгликоль 6000, полиметакрилаты, полисорбаты, коллоидный диоксид кремния, эмульгированный силикон, натрия крахмалгликолят, тальк и гидроксид натрия.
Фармакологические свойства активного вещества
Адеметионин — естественный метаболит, присутствующий в тканях и биологических жидкостях человека. В организме он выполняет функцию донора метильных групп, то есть передает небольшие химические фрагменты другим молекулам в реакциях трансметилирования. Такие процессы необходимы для синтеза фосфолипидов клеточных мембран и поддержания их нормальной текучести.
Молекула способна проникать через гематоэнцефалический барьер. В центральной нервной системе зависимые от адеметионина реакции участвуют в обмене серотонина, дофамина, норадреналина, адреналина, мелатонина и гистамина — веществ, связанных с регуляцией настроения, сна, активности и эмоциональных реакций. На фоне лечения может усиливаться обмен серотонина и норадреналина, однако действие препарата не сводится к прямому увеличению концентрации одного нейромедиатора.
Адеметионин также включается в реакции транссульфурирования и служит предшественником цистеина, таурина, коэнзима А и глутатиона. Последний участвует в антиоксидантной защите и обезвреживании ряда соединений в печени.
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Samyr применяется у взрослых при диагностированных депрессивных синдромах. Врач может рассматривать его назначение при стойком снижении настроения, утрате интереса и способности испытывать удовольствие, выраженной утомляемости, эмоциональной заторможенности, нарушениях сна или аппетита и трудностях с концентрацией.
Условия, исключающие применение
Лекарство нельзя принимать при подтвержденной аллергии на любой компонент таблетки.
Абсолютным противопоказанием также являются наследственные нарушения метионинового цикла, способные вызывать гомоцистинурию или выраженное повышение гомоцистеина: например, дефицит цистатионин-бета-синтазы и отдельные генетические дефекты метаболизма витамина B12.
Факторы, требующие дополнительной осторожности
При депрессии риск самоповреждения может сохраняться до появления устойчивого улучшения, а иногда возрастает в начале лечения или после изменения дозы. Пациента необходимо особенно внимательно наблюдать при ранее возникавших суицидальных мыслях или попытках, а также в возрасте младше 25 лет.
При биполярном расстройстве адеметионин не рекомендуется: описан переход депрессивной фазы в гипоманию или манию.
Дополнительное наблюдение требуется в следующих обстоятельствах:
- заболевание почек, поскольку клинических данных при сниженной почечной функции недостаточно;
- пожилой возраст, особенно при сочетании болезней сердца, печени или почек и при одновременном приеме нескольких лекарств;
- цирротические и предцирротические состояния либо склонность к гипераммониемии — в таких случаях врач может контролировать уровень аммиака в крови;
- анемия, заболевания печени, беременность, строго веганское питание и другие состояния с вероятным дефицитом фолатов или витамина B12. Недостаток этих витаминов способен уменьшать содержание адеметионина, поэтому его желательно выявить и скорректировать;
- исходно выраженная тревога: в начале терапии возможно ее временное усиление, иногда требующее уменьшения дозы или пересмотра лечения.
Подбор дозировки
Официальная схема предусматривает 2–3 таблетки в сутки, то есть 800–1200 мг адеметионина. Конкретную суточную дозу, распределение приемов и необходимость ее последующего изменения определяет врач с учетом выраженности депрессии, переносимости, возраста и сопутствующего лечения.
Таблетку принимают отдельно от еды и извлекают из блистера непосредственно перед употреблением.
Продолжительность терапевтического курса
Для таблетированной формы универсального срока лечения не установлено.
Эффективность при депрессии изучалась главным образом в рамках 3–6-недельных исследований.
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Чаще всего при лечении адеметионином отмечались головная боль, диарея и тошнота.
Нечастые реакции — не более чем у 1 пациента из 100:
- сухость во рту, нарушение пищеварения, метеоризм, рвота, желудочно-кишечная боль или другие расстройства пищеварения;
- головокружение, покалывание или онемение кожи, изменение вкусовых ощущений;
- возбуждение, спутанность сознания;
- слабость, отеки, повышение температуры или озноб;
- усиленное потоотделение, приливы, снижение артериального давления, воспаление вены;
- боли в суставах, мышечные спазмы;
- инфекция мочевыводящих путей;
- сыпь, крапивница, покраснение кожи, ангионевротический отек;
- желудочно-кишечное кровотечение.
Из-за особенностей стабилизации действующего вещества после приема таблетки иногда возникают изжога и ощущение тяжести в верхней части живота. У особенно чувствительных людей возможны нарушения привычного ритма сна и бодрствования.
Лекарственные комбинации
Описан случай серотонинового синдрома при совместном применении адеметионина и кломипрамина. По этой причине осторожность необходима при сочетании Samyr с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, особенно кломипрамином, а также с лекарствами, БАДами и растительными продуктами, содержащими триптофан.
Серотониновый синдром может проявляться возбуждением, спутанностью сознания, обильным потоотделением, дрожью, мышечными подергиваниями, диареей, повышением температуры, учащенным сердцебиением и колебаниями давления. При сочетании таких симптомов нужна срочная медицинская оценка.
Беременность, кормление грудью
В клинических наблюдениях у женщин, получавших терапевтические дозы адеметионина по поводу холестаза в последние три месяца беременности, нежелательных последствий для матери и плода выявлено не было. Однако этот опыт не доказывает полного отсутствия риска, поэтому в первом триместре Samyr допускается только при строгой необходимости и после оценки врачом ожидаемой пользы и возможных последствий.
Во время грудного вскармливания адеметионин назначают лишь тогда, когда предполагаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для младенца.
Поведение при ошибке в дозировании
Если очередная таблетка пропущена, удваивать следующий прием нельзя. Лечение продолжают по назначенному расписанию.
При случайном употреблении количества, превышающего назначенное, необходимо связаться с врачом, даже если выраженных симптомов пока нет. Пострадавшего наблюдают и при необходимости проводят поддерживающее лечение.
Требования к хранению и срок использования
Для таблеток не установлены специальные температурные условия хранения. Препарат следует держать в оригинальном неповрежденном блистере, вне поля зрения и доступа детей, извлекая таблетку только непосредственно перед приемом.
Срок годности составляет 3 года при сохранности заводской упаковки.
Полный состав лекарственного средства
Фармакологические свойства активного вещества
Ситуации, в которых лекарство может быть назначено
Условия, исключающие применение
Факторы, требующие дополнительной осторожности
Подбор дозировки
Продолжительность терапевтического курса
Нежелательные проявления различной степени тяжести
Лекарственные комбинации
Беременность, кормление грудью
Поведение при ошибке в дозировании
Требования к хранению и срок использования
Источники
- Официальная инструкция от производителя
- Государственный реестр лекарственных средств
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
г. Белгород, бул. Юности, 5Б
Заказывайте по телефону: +7 (472) 225-14-07
или оформляйте заказ через наш сайт.
Доставим в ближайшую аптеку или курьером:
